国医大师禤国维：二三十岁成脱发“主力军”！如何治？

以往多见于40岁以上中老年人的脱发毛病，越来越多在后生仔女中出现，如今，20岁~35岁的年轻人逐渐成为脱发的“主力军”。 禤国维大师指出，伴随物质丰富、生活节奏快、生存压力大，年轻人脱发越来越常见，如今20岁~35岁的年轻人逐渐成为脱发的“主力军”，很多患者甚至不到20岁。有些人头发由厚变薄、由密变稀，有些人已明显出现局部脱发。
【脱发鉴别】起床和洗头是否掉发变多 如何鉴别是否脱发成病？有个鉴别方法，起床和洗头时看看，头发枕头上的落发、洗头时手上的断发，是不是掉得明显比以前多。 禤大师介绍，毛发具有周期性生长的特性，其生长周期分为生长期（约3年）、退行期（约3周）、休止期（约3月），80%~90%的毛发处于生长期。正常情况下，平均每天有70根~100根毛发在头发休止期末期脱落，属于生理性脱发，同时有大约同等数量的新发开始生长，使头发数量得以保持恒定。如果头发脱落与以前相比，数量明显增加，平均每天脱落100根以上，并持续2个月~3个月，或出现渐进性毛发稀疏或见斑片状脱发，可诊断为脱发病。
【原因分析】脂溢性脱发脾胃湿热是主因 脱发问题常见，且有斑秃、脂溢性脱发、休止期脱发、生长期脱发、内分泌性脱发、药物性脱发等不同种类，而临床则以斑秃及脂溢性脱发最为常见。 中医认为，肝肾不足及气血亏虚是脱发病的主要原因，肝肾不足者约占斑秃患者的七八成，其引起的斑秃有迹可循；脂溢性脱发还与血热风燥、湿热熏蒸有关。 禤大师指出，肝肾不足的脱发者，病程大多日久，平素头发枯黄或灰白，发病时头发呈大片均匀脱落，甚或全身毛发尽脱，连眉毛也光秃秃的，或有脱发家族史。 这样的患者，平常多伴腰膝酸软、头昏、耳鸣、目眩、遗精滑泄、失眠多梦、畏寒肢冷、舌淡苔薄或苔剥，中医师一把脉，可发现其脉细或沉细。 有意思的是，脂溢性脱发，清代才开始出现病名，认为是“发蛀脱发”、“蛀发癣”。而禤大师则认为，脾胃湿热、湿热上蒸才是脂溢性脱发的主要原因，发病不但与虚有关，且与湿、热、瘀等“实”亦密切，虚实（湿、热、瘀）夹杂是病机关键。
【治疗】内外兼治＋按摩生新 禤大师指出，脱发应对症治疗，例如肝肾不足者需补益肝肾，湿热熏蒸者需清热、祛湿、健脾，血热风燥者则需凉血清热、祛风润燥。在治疗的时机上，切莫等到毛囊萎缩、大片“空地”形成后再来治疗，越早治疗效果越好。脱发病的外治法包括：中药外洗外搽、针灸、足三里穴位注射、梅花针叩刺、TDP神灯照射、头皮叩击与按摩。要注意的是，配合内服药物辨证论治、整体调节机能以治本，才起到辅助治疗的作用。 【外用常用中药】 侧柏叶、骨碎补、补骨脂、人参、辣椒、红花、生姜、制首乌、熟地黄、黑芝麻、骨碎补、透骨草等。在配制过程中，以酊剂为主，辛香走窜和滋补药并用，更有利于毛根的生长。 【头部及身体按摩】 可促进头皮的血液循环，增加组织灌流量，从而起到活血化瘀生新的作用，使头皮血流丰富，头发再生。可按血海、三阴交、足三里、风池、百会、印堂至酸胀感，配合中药生发酊或生姜涂擦脱发部。每日1次，每次20分钟。 【头皮按摩】 端坐，两腿分开与肩同宽，两手五指分开，用十个指头沿发先由前额向后脑稍加用力梳理数次，再从头顶正中往两侧鬓角向后脑部梳理，使头皮血液流通，再用手指指腹轻轻叩打头皮20~30次。 【福利】两款生发汤 脱发患者往往会吃核桃、花生、芝麻、花旗参等，以滋阴补肾来护发。禤大师直言，食疗可以，但比较好经专科医生据脱发病因制定方案，尤其不可食吃太甜、太肥腻、太燥热。他特别介绍了两款生发汤，若病机明确，可日常应用，作为防脱保健食疗。
1、脂溢性脱发调理汤［药材］松针、桑叶、芫荽、薄盖灵芝、公英各15克，猪肺200克，煲汤。［功效］疏风清热袪湿，补肝肾、袪脂生发。2、斑秃生发汤［药材］松针、薄盖灵芝、生北芪、枸杞子、女贞子各15克；加乌鸡肉200克煲汤。［功效］滋补肝肾、益气养血生发。