月经周期与痤疮

许多女性患者常抱怨，好不容易痤疮好了，可是每次月经前一周左右，总会有些新发疹。临床也经常发现有些女性患者，每当月经前7~10天，面部的痤疮就会加重，这是为什么？
原来月经周期与女性体内的性激素水平的周期性变化是相吻合的。医学上将月经周期分为月经期、滤疱期、黄体前期和黄体后期。在月经期（第一周），体内的雌、雄激素的分泌急剧减少，使皮肤出现低调期，皮肤变得干燥敏感；滤疱期（第二周），为雌激素分泌量最多的一周，此时皮肤血流量增加，皮肤油脂分泌减少，痤疮得以缓解；黄体前期（第三周），肌肤进入调整期，皮脂分泌开始增加；黄体后期（第四周），即月经前一周，黄体素水平达到高峰，雄激素/雌激素比值升高，或黄体素水平正常，雌激素水平降低，使得雄激素水平相对升高，此时皮脂分泌增加，皮肤油腻，毛孔粗大，痤疮在此期明显增多。
雌二醇降低的原因可能是这些患者经前期黄体功能不全，雌二醇分泌较少引起的。这些患者临床上也出现了一些黄体功能不全的表现，如月经周期缩短等。另外，伴随年龄的不同，雌二醇测定结果亦不同。＜25岁组雌二醇明显低于正常组，是由于青春期时卵巢功能发育不够完善，雌二醇相对分泌较少引起，此类患者随着年龄增大，雌激素达到正常，痤疮亦随之好转或自愈。
这样看来，随着月经周期的变化。这一点，许多患者了解，医生也会在临床中注意了解，并将这一规律，应用于痤疮的防治中。