神经性皮炎的发病和精神因素有很大的关系,是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,因此被称为神经性皮炎。
★神经性皮炎
神经性皮炎在医学上的归类是皮肤神经功能障碍性皮肤病。
以皮肤剧烈搔痒及苔藓样改变为特征,规范的病名是慢性单纯性苔藓,其特点是皮肤有局限性苔藓样变,伴有阵发性瘙痒。
多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。
皮损常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。
常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。多见于中青年,儿童极少发病。
神经性皮炎可以分为局限型神经性皮炎和播散性神经性皮炎
局限性神经性皮炎:90%以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处。
首先感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,覆盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片。
因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕,有血痂形成。
播散性神经性皮炎:皮损表现与局限性神经性皮炎相似。
但分布广泛,累及头、四肢躯干等处,阵发性剧痒,尤以夜间为甚,影响睡眠,病程慢性,易反复发作。
由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎、疖病等。
★神经性皮炎的诱因
目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与神经功能紊乱有关。
过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。
精神因素:目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
胃肠道功能障碍:包括消化不良或便秘、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏,也可能成为致病因素。
过敏体质:包括先天遗传的过敏体质,和由于某种原因(如免疫力下降、长期服用某些药物等)形成的后天过敏体质。
局部刺激:如滥用护肤品,使皮肤受到某些化学物质的刺激;局部受毛织品硬质衣领的摩擦;搔抓磨擦是诱发神经性皮炎致苔藓样变的重要条件。
造成愈抓愈痒,愈痒愈抓,愈抓愈厚的恶性循环。
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